| 定期健診の意味 | 虫歯予防 | 歯周病予防 | 口臭予防 |
普通、食事のたびに口腔内のpHは酸性化して、歯の表面を脱灰して歯の表面を溶かして行きます。（脱灰と言います。） 通常は唾液の力などにより中和されて口腔内のｐHが弱アルカリ性に戻っていきます。 その過程の中で歯の表面は再石灰化され、再び固まっていきます。 日常的に、『
歯の表面は一度溶けて、再び固まって 』 というサイクルを繰り返しているのです。
飲食後、虫歯関連菌の出す酸により、数分でお口の中のｐＨは下がり始め、お口の中は酸性に傾きます。 この結果、歯の表面からカルシウムイオン
や リンイオン
が唾液中に溶け出して、脱灰と言われる現象を起こします。
暫くすると（通常は３０分ほど）、唾液の力によりｐＨは中和され始め、お口の中は弱アルカリ性に戻っていきます。 この結果、唾液中からカルシウムイオン
や リンイオン が歯の表面に移動して、再石灰化と言われる現象を起こします。
上記の虫歯の成り立ちから、虫歯のリスクファクター危険因子が分かります。
① 飲食の頻度が高いほど、唾液によるｐＨの中和が中断され、再石灰化が上手く行きません。
② お口の中の細菌（特に虫歯関連菌）の数量が多いほど、より多くの酸が作り出され、
脱灰が進みます。
③ 歯質が弱いほど、脱灰に抵抗しきれず進行しやすくなります。
④ 唾液の力が弱いほど、酸性に傾いたｐＨを中和する力が弱く、再石灰化が遅くなります。
これらの虫歯リスクにどう対処していくか！ が虫歯予防のポイントになります。
食事に注意する
虫歯関連菌にとって、糖分（特に砂糖）は最高のエサです。 糖分が歯の表面にあると、
それだけ歯を溶かす酸が作られるようになります。 また、食事や間食の回数が多いと、
それだけ唾液が酸性で脱灰している時間が長くなり、虫歯の危険が増えます。
【対策】
① 砂糖の摂取量を減らす
⇒ 代替甘味料の食品を選ぶ
② 繊維質の多いものをよく食べる
（
食物繊維が歯の自浄力を上げてくれるし、歯にくっ付きにくくなる）
③ 間食を減らす
虫歯関連菌を減らす
お口の中には、口腔内常在菌と言われる細菌が多数生息しています。 これらはいわゆる
善玉菌と悪玉菌が相互のバランスを保っているのです。 歯磨きが悪いと、お口の中の
細菌は増えて、悪玉である虫歯関連菌も増えてしまいます。
【対策】
④ 歯磨きをきちんとすること
⑤ 定期健診で専門的なケアを受けること
⑥ 虫歯関連菌を除菌する
⇒ ３ＤＳ （ Dental Drug Delivery System ）
⑦ キシリトールガムの利用 （ 虫歯関連菌の力を弱めてくれる
）
フッ素の利用
フッ素の虫歯予防の効果として、
◎ 再石灰化の際にフルオロアパタイトを作り、歯の表面の耐酸性を高める
◎ 再石灰化を促進する
◎ 抗菌作用
【対策】
⑧ フッ素入り歯磨き粉を正しく用いて歯磨きをする
唾液の力を強くする
唾液の持つ酸を中和する力（緩衝能）、抗菌作用、があります。 この唾液の緩衝能を
強くすることは出来ませんが、唾液の量を増やすことで希釈作用も増し、唾液の持つ力を
十分に発揮させることができるようになります。 唾液の９９％は水分ですから、水分の
補給はとても大切です。
【対策】
⑨ 水分をキチンと取る
（ １日に１．５Lが目安 ）
⑩ よく噛んで食べる （ 噛むことで唾液の分泌が促進されます）
日本の花田信弘先生（現 国立保健医療科学院口腔保健部長）らのグループによって開発されたのが、３ＤＳ（ Dental Drug Delivery
System ）です。
この方法を行うと、虫歯関連菌に絞ってお口の中の細菌を減らすことができるのです。 欠点は、面倒なことかな・・・。
では具体的に３ＤＳ （ Dental Drug Delivery System
）の手順を見ていきましょう。
step
1
歯科医院にて、お口の中を専門的にクリーニング（定期健診）して、歯垢や歯石と一緒にバイオフィルムを除去します。
step
2
専用の薬剤トレーにプラックアウトやポピドンヨードジェルを入れて、５分間、お口に装着します。
step
3
自宅で朝と晩の２回フッ素入りの歯磨き粉で歯磨きをします。 その後、薬剤トレーにフッ素入り歯磨き粉を入れて、５分間、お口に装着します。 この流れを１週間続けます。
step
4
１週間後に歯科医院で、再び専門的なクリーニングを行い、プラックアウトやポピドンヨードジェルによる除菌を繰り返します。
（ 『
step 1 と step 2 』 の繰り返しですね。）
step 5
最後にもう１週間、自宅での 『
step 3 』 を繰り返します。
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